Гастроскопия
Гастроскопия является одним из видов эндоскопического обследования, которое позволяет гастроэнтерологу оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (верхней части тонкой кишки). Процедура выполняется с использованием гибкого эндоскопа, называемого гастроскопом.
При необходимости, во время гастроскопии могут быть выполнены ряд маленьких процедур, таких как:
- биопсия (взятие небольшой образцовой ткани)
- удаление полипов (выростов на слизистой пищевода, желудка или тонкой кишки)
- остановка кровотечения в случае язвы.
Почему гастроскопия важна?
Поскольку органы пищеварительной системы невозможно исследовать ультразвуком, гастроскопия обычно является первым выбором для обнаружения возможных нарушений. В исключительных случаях может быть рекомендовано рентгенологическое исследование, однако гастроскопия здесь имеет преимущество, так как она более точна в обнаружении заболеваний, позволяет взять образцы ткани и не представляет риска облучения.
Когда выполняется гастроскопия?
Пациентам рекомендуется подвергнуться гастроскопии по нескольким причинам. Она наиболее часто рекомендуется тем, у кого есть следующие симптомы:
- Проблемы с пищеварением любого типа
- Частая рвота (особенно с примесью крови)
- Хроническая боль в области желудка
- Хроническое изжога и ощущение жжения в пищеводе и горле
- Затрудненное глотание
Какие заболевания могут быть обнаружены гастроскопией?
- Воспаление пищевода (эзофагит)
- Барреттов пищевод
- ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)
- Язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки
- Гастрит (воспаление желудка)
- Воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит)
- Рак желудка и пищевода
- Пищеводная грыжа (хиатальная грыжа)
- Различные другие редкие состояния.
Что включает подготовка к гастроскопии?
Вы получите все инструкции от своего врача, но главное правило заключается в том, что за 6 часов до гастроскопии необходимо не употреблять пищу и напитки.
Как выполняется гастроскопия?
Сама процедура обычно занимает 10-15 минут, и если выполняются дополнительные процедуры (как упомянутые выше), время гастроскопии может продлиться.
Во время процедуры пациенту рекомендуется дышать спокойно и мягко.
В области горла, через которое будет проходить эндоскопическая трубка, может быть применен анестетический спрей, чтобы область стала неболезненной. Также может быть применена седация.
Некоторые пациенты предпочитают гастроскопию без седации, поэтому, если это относится и к вам, пожалуйста, обсудите это со своим врачом перед процедурой.
Во время процедуры вам необходимо лежать на боку. Врач попросит вас вставить пластиковый щиток для рта между зубами, чтобы защитить зубы и предотвратить укус эндоскопа.
Затем врач осторожно вводит гастроскоп через ваш рот и пропускает его через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (верхнюю часть тонкой кишки). Нет причин для беспокойства, современные гастроскопы достаточно тонкие.
Видеокамера на конце гастроскопа передает изображения на компьютерный монитор, поэтому врач может обнаружить возможные аномалии в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке. Прохождение воздуха через канал в эндоскопе может вызвать ощущение вздутия и желание отрыгнуть.
Врач также может взять один или несколько небольших образцов ткани (биопсия) из внутренней слизистой оболочки желудка или кишки -в зависимости от цели и желаемого исследования. Это полностью безболезненно. Образцы биопсии отправляются в лабораторию для дальнейшего исследования.
В конце процедуры врач аккуратно извлекает гастроскоп.
Что делать после гастроскопии?
Если во время процедуры использовалась седация, то дискомфорт будет минимальным. Однако рекомендуется, чтобы кто-то был рядом с вами и отвез вас домой после процедуры.
После процедуры у вас может возникнуть легкое воспаление горла, которое продлится до 24 часов.
Примечание
После применения седативных средств ни в коем случае НЕ рекомендуется:
- водить автомобиль в течение минимум 24 часов
- работать с машинами в течение минимум 24 часов
- заниматься другими деятельностями, которые могут представлять риск для вас.
Существуют ли осложнения?
При выполнении этой процедуры опытным специалистом, хорошо обученным для ее проведения, таким как гастроэнтерологи в клинике Tesla Medical, риск осложнений минимален.
Осложнения гастроскопии, как и у любой другой процедуры, могут возникнуть и обычно включают:
- перфорацию стенки желудка или кишки
- кровотечение
- задыхание.
К счастью, эти осложнения в практике встречаются крайне редко.
Поскольку гастроскопия может включать использование седативных или анестетических средств, риски в этом случае также необычны, но могут включать затрудненное дыхание и аномальный сердечный ритм.